بطء القلب Bradycardia هو أحد أنواع اضطراب نظم القلب الذي يتسبب في انخفاض معدل ضربات القلب عن مستواه الطبيعي الذي يتراوح بين 60 إلى 100 دقة في الدقيقة، في هذه الحالة تقل نبضات القلب عن 60 دقة في الدقيقة، تابعوا معنا قراءة المقال لمعرفة المزيد عن هذه الحالة المرضية.
ما هو بطء القلب؟
بطء القلب هو حالة مرضية تتسبب في انخفاض عدد دقات القلب عن 60 دقة في الدقيقة أثناء الراحة، مع العلم أنه في بعض الحالات قد يكون بطء دقات القلب دليل على قلب صحي للغاية على سبيل المثال، غالبًا ما يكون لدى الرياضيين معدلات ضربات قلب أقل من المعتاد أثناء الراحة لأن قلوبهم قوية ولا تحتاج إلى العمل بجهد كبير لضخ الدم في جميع أنحاء الجسم، وأيضًا أثناء النوم العميق من الطبيعي أن تنخفض نبضات القلب، ومع هذا قد يشير بطء نبضات القلب لحالة مرضية خطيرة تستدعي العلاج.
أسباب بطء القلب
تنتج هذه الحالة المرضية عن عدد متنوع من الأسباب، فيما يلي نعرض لكم أمثلة لبعض هذه الأسباب:
- نقص الكهارل بالجسم: قد يؤثر عدم الحصول على القدر الكافي من الكهارل مثل الكالسيوم والبوتاسيوم والمغنيسيوم على معدل ضربات القلب.
- بعض الأدوية: قد تظهر هذه الحالة نتيجة استخدام بعض الأدوية مثل المهدئات وأدوية علاج عدم انتظام ضربات القلب وضغط الدم المرتفع وبعض أمراض الصحة العقلية.
- الأمراض الالتهابية مثل الحمى الروماتزمية أو الذئبة الحمراء أو التهاب المفاصل الروماتويدي.
- عيوب القلب الخلقية.
- أحد مضاعفات الخضوع لعملية جراحية في القلب.
- انقطاع التنفس أثناء النوم.
- تلف أنسجة القلب نتيجة الإصابة بمرض في القلب أو التعرض لأزمة قلبية.
- متلازمة العقدة الجيبية المريضة: يتسبب هذا الاضطراب في تعطيل المنظم الطبيعي لضربات القلب، وهو مجموعة من الخلايا تُسمى العقدة الجيبية الأذينية، يعني ذلك أن العقدة الجيبية الأذينية لا تنتج بشكل صحيح التيار الكهربائي الذي ينتقل عبر القلب ويتسبب في انقباض الأجزاء المختلفة في الوقت المناسب.
- إحصار القلب: يشير هذا المصطلح العام إلى أي انقطاع في النظام الكهربائي للقلب، تعيق هذه الانقطاعات أو تبطئ التيار الكهربائي أثناء انتقاله، مما يعطل عملية نبض القلب، يمكن أن تحدث الانسدادات في العديد من النقاط المختلفة في نظام التوصيل الكهربائي للقلب.
كما يحدث بطء القلب بسبب بعض الأمراض مثل:
- فشل القلب.
- مرض الشريان التاجي.
- الحثل العضلي من نمط دوشين.
- متلازمة فترة QT الطويلة.
- قصور الغدة الدرقية.
- تصلب الجلد.
- الورم الدماغي الكاذب.
أعراض بطء القلب
قد لا يصاحب بطء نبضات القلب أي أعراض، أما في حالة تأثير بطء القلب على حصول الدماغ وباقي أعضاء الجسم على الأكسجين تظهر بعض الأعراض مثل:
- ألم الصدر.
- التعب السريع أثناء النشاط البدني.
- الإغماء أو الشعور القريب من الإغماء.
- الإجهاد.
- ضيق التنفس.
- الدوخة.
- التشوش.
- ظهور مشكلات متعلقة بالذاكرة.
تشخيص بطء القلب
يتم عمل تقييم طبي شامل للمريض لتحديد سبب بطء القلب يشمل ذلك العديد من الإجراءات أثناء الزيارة مثل السؤال عن التاريخ المرضي وإجراء فحص بدني يشمل قياس ضغط الدم ومعدل التنفس ونبضات القلب، كما يمكن إجراء تخطيط كهربية القلب لمعرفة النشاط الكهربائي للقلب، وبعد هذه الزيارة قد يوصي الطبيب بمزيد من الفحوصات مثل:
- فحوصات مختبرية: قد تشمل تحاليل سكر الدم ومستويات الكهارل ووظائف الغدة الدرقية.
- إيكو القلب: يهدف هذا الفحص لتصوير القلب بالموجات فوق الصوتية.
- هولتر القلب: يتم قياس النشاط الكهربائي للقلب أثناء أداء المهام اليومية من خلال تركيب جهاز هولتر خارج العيادة أو المستشفى.
علاج بطء القلب
يعتمد علاج بطء نبضات القلب على سبب بطء القلب، على سبيل المثال إذا كان سبب البطء هو تناول بعض الأدوية قد يوصي الطبيب بتغيير الدواء أو تعديل جرعاته، وإذا كان سبب البطء هو الإصابة بأحد الأمراض لابد من علاج أو التحكم بأعراض هذا المرض، وفيما يلي نوضح بعض الخيارات العلاجية لبطء القلب:
- الأدوية
قد يصف الطبيب بعض الأدوية التي تساعد في زيادة معدل نبضات القلب مثل:
- الدوبامين.
- الابينفرين.
- الأتروبين.
جهاز تنظيم ضربات القلب
في حالة عدم الاستجابة للأدوية قد يوصي الطبيب بتركيب جهاز تنظيم ضربات القلب وهو جهاز يتم زرعه ليحفز نبضات القلب لتحدث بمعدل وإيقاع منتظمين.
ختامًا نوصي أي شخص يشعر بأعراض قد تشير إلى بطء القلب بسرعة استشارة الطبيب لتشخيص سبب هذه المشكلة الصحية وإيجاد الحل المناسب لها.
https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/bradycardia/diagnosis-treatment/drc-20355480
https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/17841-bradycardia