تمدد الشريان الأورطي Aortic Aneurysm  

تمدد الشريان الأورطي Aortic Aneurysm هو انتفاخ جدار الشريان الأورطي الذي يعد أكبر شريان في الجسم، يتعرض الشريان الأورطي أحيانًا لضعف في جدار الشريان، مما يؤدي إلى توسعه بشكل مفرط، إذا لم يُكتشف التمدد قد يتمزق مما يشكل خطرًا كبيرًا على حياة المريض.

أنواع تمدد الشريان الأورطي

هناك نوعان رئيسيان لتمدد الشريان الأورطي هما:

• تمدد الشريان الأورطي البطني: هو النوع الأكثر شيوعًا، يحدث على طول جزء من الشريان الأورطي الذي يمر عبر منطقة البطن.
• تمدد الشريان الأورطي الصدري: يحدث على طول جزء من الشريان الأورطي الذي يمر عبر تجويف الصدر.

أسباب تمدد الشريان الأورطي

لم يحدد العلماء سببًا محددًا لحدوث هذا التمدد، ومع هذا قد سنعرض بعض العوامل التي قد تزيد من احتمالية الإصابة بهذه الحالة المرضية:

• تصلب الشرايين.
• التهاب الشرايين.
• الاضطرابات الوراثية خاصة التي تؤثر على الأنسجة الضامة مثل متلازمة مارفان.
• التعرض لإصابة بالشريان الأورطي.
• الإصابة بعدوى مثل مرض الزهري الذي ينتج عن الاتصال الجنسي.
• عمر 65 سنة أو أكثر.
• التدخين.
• ارتفاع ضغط الدم.
• ارتفاع كوليسترول الدم.
• الإصابة بمرض الانسداد الرئوي المزمن.

أعراض تمدد الشريان الأورطي

في معظم الحالات لا يلاحظ المصابون بهذه الحالة أي أعراض واضحة إلى أن يتمزق الشريان الأورطي، وفي هذه الحالة تظهر الأعراض فجأة وقد تشمل ما يلي:

• الدوخة.
• تسارع ضربات القلب.
• ألم شديد ومفاجئ بالصدر أو البطن أو الظهر.

يساعد اكتشاف تمدد الشريان الأورطي قبل تمزقه في منح فرصة أفضل للتعافي، ومع نمو تمدد الشريان الأورطي قد يلاحظ المصاب بعض الأعراض مثل:

• ألم أو صعوبة بالبلع.
• صعوبة التنفس.
• الشعور بالامتلاء حتى عند تناول وجبة خفيفة.
• تورم الذراعين أو الرقبة أو الوجه.
• ألم عند زيادة حجم التمدد قد يشمل بعض المناطق من الجسم مثل الرقبة أو الظهر أو الصدر أو البطن.

تشخيص تمدد الشريان الأورطي

عادة ما يتم اكتشاف تمدد الشريان الأورطي عن طريق الصدفة أثناء فحص طبي أو تصوير مقطعي لأي سبب آخر، يشمل التشخيص عادة العديد من الفحوص التصويرية مثل:

• التصوير بالموجات فوق الصوتية.
• التصوير المقطعي المحوسب أو التصوير بالرنين المغناطيسي للأوعية الدموية.
• الأشعة السينية على الصدر.

مضاعفات تمدد الشريان الأورطي

تشمل مضاعفات هذا التمدد مايلي:

• حدوث نزيف داخلي مهدد للحياة في حالة عدم تلقي العلاج المناسب.
• تمزق الطبقة الداخلية للشريان الأورطي تعرف هذه الحالة بتسلخ الشريان الأبهر.

علاج تمدد الشريان الأورطي

يعتمد علاج هذه الحالة المرضية على حجم تمدد الشريان الأورطي ومدى ظهور أعراض من عدمه، في حالة التمدد الصغير يعتمد العلاج على تناول أدوية تساعد على تحسين تدفق الدم وخفض نسبة الكوليسترول وضغط الدم.

قد يتطلب تمدد الشريان الأورطي الكبير المعرض لخطر التمزق أو الانفصال اللجوء لبعض الجراحات مثل:

• إصلاح تمدد الشريان الأورطي من خلال جراحة الصدر المفتوح: خلال هذا الإجراء يزيل الجراح جزء من الشريان الأورطي المتضرر ويخيط مكانه أنبوب اصطناعي يسمى طُعم لإصلاح الشريان.
• إصلاح تمدد الشريان الأورطي عبر القسطرة: يعد هذا الإجراء من الجراحات طفيفة التوغل لإصلاح تمدد الشريان الأورطي، خلال هذا الإجراء يستخدم الجراح قسطرة لإدخال طُعم لتقوية وإصلاح الشريان.

في الختام يعتبر تمدد الشريان الأورطي من الحالات الطارئة التي قد تهدد الحياة في حالة عدم اكتشافها مبكرًا، لذا نوصيكم بإجراء الفحوصات التصويرية الدورية في حالة إذا كان لديكم بعض العوامل التي تزيد من خطر العرضة لهذه الحالة المرضية.

https://www.nhs.uk/conditions/abdominal-aortic-aneurysm/https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/16742-aorta-aortic-aneurysmhttps://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/aortic-aneurysm/symptoms-causes/syc-20369472https://www.cdc.gov/heart-disease/about/aortic-aneurysm.html